Jornadas de trabajo maratónicas, visitas y citas duplicadas y una escasez de personal de entre 350 y 400 médicos. Así es el día a día que padecen los médicos de familia en Córdoba, una situación «dramática» con jornadas laborales incluso «contra la salud» y que ha empujado a varios profesionales a acudir a Emergencias «con patologías leves.»
Así, el secretario de Unión Médica de Córdoba (Simec), Romero Inmaculado, que subraya que los médicos de cabecera «no paran a desayunar, terminan sus visitas a las 15.30 y a las 16.00 horas, y es entonces cuando harán los anuncios a domicilio». Además, “cuando trabajan por la tarde, nos dicen que hacen las consultas telefónicas desde casa por la mañana para poder terminarlas a una hora digna”. “Siempre hemos sido malos, pero ahora la situación ya va contra la salud”, afirma, y añade que “es preocupante porque si no cuidas a los que te importan, no sabemos”. ¿Quién prestará atención?«.
La edad promedio de los médicos cordobeses ronda los 50 años, por lo que «fibrilaciones auriculares, infartos, crisis hipertensivacrisis de ansiedad, toman muchos ansiolíticos y hay muchas consultas con Paime, el Plan de Asistencia a médicos enfermos. «Algo se está haciendo mal y se nos da poca oportunidad de diálogo», dice refiriéndose a la gestión del gobierno andaluz. Servicio de Salud (SAS).
Él salario base para un médico de cabecera en Córdoba -con visita de 8.00 a 15.00 horas- ronda los 1.100 euros brutos. Luego podrán integrarlo con jornadas adicionales, guardias (unos 25 euros la hora bruta) y plazos de tres años. “Con las condiciones laborales que tenemos, el salario es mísero”, afirma. Además, los nuevos contratos que ha celebrado SAS son «mensuales».
La estimación del gremio es la de la provincia Faltan entre 350 y 400 médicos generales y pediatrasentre un 30% y un 40%, para «tener los modelos como deben ser».
Al respecto, Romero subraya que hay centros de salud en los que de los 19 médicos que deberían estar, hay 12. Luego hay otros en los que sólo faltan dos o tres. En Palma del Río hay actualmente 8 médicos cuando debería haber 15, incluso con el próximo horizonte de jubilación: es un situación insostenible sobre el que no se hace nada, subraya el sindicato.
«Los modelos siempre tienen poca potenciaes una situación que se ha normalizado» hasta el punto de que «el ciudadano asume que cuando va a su médico, para él no hay ni hay médico, pero sus pacientes están repartidos entre el resto de profesionales.
«Vamos muy a la baja», afirma el responsable del Sindicato Médico, porque «superamos ampliamente» la cifra que Organización Mundial de la Salud (OMS) informa cuántos pacientes debe tener un médico. “Si siguiéramos esta recomendación, tendríamos que decir que faltan el 60% de los profesores de primaria”, insiste.
Consultas retrasadas y duplicadas
El Sindicato Médico recopiló datos en varios centros de salud en noviembre y diciembre para conocer su situación. Y según ese trabajo de campo, el demora «real» en Citas de atención primaria Durante gran parte de ese periodo han transcurrido más de 15 días.
Las ausencias descubiertas de profesionales alcanzaron a menudo el 50% del total modelo del centro, y rara vez ha bajado del 25-30%, con profesionales (médicos de familia y pediatras) atendiendo cifras que oscilan entre 45 y 70 pacientes por turno de 7 horas. «Estos datos distan mucho del pacto de limitación de agenda firmado entre esta Administración y la SMA y posteriormente ratificado en un acuerdo que aún no está en vigor y que de momento no tiene validez como firma nuestra porque no incluye prácticamente ninguno de los nuestras propuestas de mejora para los médicos”, afirma el sindicato.
Este incumplimiento se realiza «de forma flagrante (y más o menos flagrante) según el centro al que acudas». agendas paralelas (expresamente prohibidos en el acuerdo actual) y que en realidad representan bises (pacientes simultáneamente convocados y también prohibidos en el acuerdo actual) de manera más o menos disimulada.
¿Son los médicos extracomunitarios una solución?
La Ley de Servicio Público publicada en junio de 2023 exime a los empleados del requisito de nacionalidad. médicos extracomunitarios. Según explica el Gobierno andaluz, con esta medida pretendemos contribuir a garantizar la asistencia sanitaria permanente en los puntos de urgencia y en atención primaria, según explicó Romero.
«Es cierto que en Andalucía hay mucha dispersión y hay necesidad de médicos generales», por lo que desde Unión Médica Para ellos «cualquier medida que implique una atención permanente a la población es positiva y, sobre todo, respetamos profundamente el trabajo de nuestros compañeros extracomunitarios» porque «nadie sustituirá el trabajo de nadie».
Por ello entienden que esta propuesta es positiva, pero faltan «otro tipo de medidas que puedan contribuir Prevenir la migración de nuestros compañeros.que abandonan la Comunidad Autónoma o un país donde se valora más su trabajo».
Los profesionales extracomunitarios deberán disponer de una titulación homologada por el Colegio de Médicos para poder ejercer; De lo único que están exentos es del requisito de nacionalidad.
En Córdoba, en 2023 trabajaron 36 médicos extranjeros (ciudadanos extracomunitarios) en el SAS, mientras que en 2022 eran 20.
Tratamiento “intolerable” del MIR
El Sindicato Médico de Córdoba pide un «mejor trato para los residenteslo cual no quiere decir que estén cansados de trabajar, pero si ven que sus derechos son respetados y no explotados, cuando terminen R4 no tendrán problema en quedarse donde están. Sin embargo, si durante la residencia «te han maltratado, te vas, como ha pasado todos estos años», afirma Inmaculada Romero.
El trasfondo de esto es «Mala gestión» del gobierno andaluz: «Necesito médicos, pido médicos de fuera y mientras mis padres no están». Según Romero, el Servicio Andaluz de Salud debería preguntarse «qué tengo que hacer para que mi gente se vaya». Esto sucede «año tras año», por lo que es poco probable «que no se dieran cuenta de que algo andaba mal». En este sentido recordamos que el año pasado, por ejemplo, se fueron 26 vecinos y sólo quedaron tres. “¿Qué pasó con esas 23 personas que son cordobesas y que residían aquí, es decir que les gustaba vivir en su ciudad y querían quedarse aquí?”, se pregunta.
Al respecto, indica que «Se necesita mucho trabajo y sacrificio para ser R1 de cualquier especialidad y merecen que al menos se asegure su formación y que se les escuche». «Seguimos empeorando año tras año», añade, porque «ya están en pie de guerra» porque «la forma en la que son tratados es intolerable».
Una de las soluciones podría venir de ampliación de puestos MIR«Siempre y cuando no consista en conseguir mano de obra barata para tener más MIR y jugar con ellos para cubrir guardias y vacaciones». Es decir, si se amplían las plazas hay que respetar la “formación” de los invitados.
En cambio, critica al sindicato. Política de Reclutamiento SASque «a pesar de conocer los datos demográficos y saber que este puede ser un verano especialmente complicado, sólo ofrece contratos de 3-4 meses de duración y sigue sin actualizar la beca, dejando a muchos profesionales en un limbo administrativo. A veces, sólo» A veces, Sabiendo que podría ser una simple coincidencia, parece que todas las políticas apuntan a deteriorar la salud pública.»
