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El diagnóstico temprano es la clave para el tratamiento del VIH / SIDA

2 diciembre 2021

Consejo editorial. La delegada territorial de Salud y Familia, Manuela Caro, ha visitado hoy, con motivo de la celebración del Día Mundial contra el Sida, la sede en la capital de la Asociación Olontense contra las Drogas, una de las seis entidades que están desarrollando en Huelva la Programa de detección temprana del VIH en toda la comunidad, un beneficio impulsado por el Consistorio que tiene como objetivo reducir el número de nuevos casos y agilizar el diagnóstico para iniciar el tratamiento lo antes posible. Sus destinatarios son personas que se han involucrado en prácticas de riesgo, como tener relaciones sexuales sin protección o compartir material de inyección para el consumo de drogas.

Caro destacó el funcionamiento de este programa, «que permite, a través de una prueba sencilla y rápida, a partir de la recogida de saliva o de una pequeña muestra de sangre obtenida por acupuntura, la detección de anticuerpos producidos por el organismo en respuesta al virus». En los dos últimos años se han realizado en la provincia un total de 229 de estas pruebas, con 1 resultado positivo, que son realizadas por las mismas asociaciones en colaboración con la administración sanitaria para facilitar su accesibilidad a la población objetivo.

Junto a la Asociación Olontense contra las Drogas, las otras entidades participantes son: Arrabales, Fundación Triángulo, Resurrección (Punta Umbría), Cruz Roja y Mujeres en Zona de Conflicto (MZC). El Ministerio de Salud y Familia distribuye pruebas de diagnóstico rápido y se encarga de la formación de los técnicos encargados de su ejecución, que se centra en el protocolo de uso, así como en el aprendizaje de habilidades emocionales para la atención a usuarios con VIH y la comunicación con pacientes, familiares. y otros profesionales.



Para subrayar la importancia de este programa de diagnóstico precoz, el delegado territorial explicó que el retraso en el diagnóstico «es un problema grave de la infección por el VIH por su alta frecuencia, tanto a nivel mundial como en nuestro entorno, donde nos hemos encontrado con el 53,9% de las nuevas infecciones por el VIH en 2020». esta definición y las graves consecuencias médicas que conlleva, ya que las personas que son diagnosticadas tardíamente, al no tener acceso al tratamiento antirretroviral, tienen una mayor incidencia de muchas enfermedades, lo que significa que su mortalidad es significativamente mayor que la de las personas que se benefician de los antirretrovirales. tratamiento antes «.

Además, los diagnósticos tardíos tienen una influencia directa en la transmisión del VIH, ya que las personas que no saben que están infectadas (se estima que el 13% de las personas infectadas en España no lo saben), tomando menos precauciones y sin tener la infección controlada, transmitir el virus más fácilmente.

«Por lo tanto, reducir el retraso en el diagnóstico constituye uno de los principales desafíos en la respuesta a la epidemia del VIH en todo el mundo», dijo Caro. En esta línea, el Programa Comunitario de Diagnóstico Precoz del VIH es, junto con otras medidas encaminadas a reducir la incidencia, una de las estrategias prioritarias del Plan de Andalucía contra el VIH / Sida y otras infecciones de transmisión sexual (ITS) del Ministerio de Sanidad. y la familia.

Otros objetivos centrales del plan son asegurar que todas las personas infectadas por el VIH reciban atención médica al nivel más apropiado para su situación y accedan al tratamiento de manera justa y de calidad. Por tanto, todos los centros de salud pública de Andalucía garantizan la asistencia a las personas infectadas por el VIH, así como su acceso al tratamiento antirretroviral y terapias para las comorbilidades. El 85% del grupo total de personas con VIH tiene una carga viral indetectable, por lo que se ha cumplido la meta de la OMS para 2020 (73%). Cabe destacar que la persona con VIH indetectable no transmite el virus, que es la mejor medida preventiva para evitar nuevos casos.

Datos de incidencia en Huelva

Respecto a la evolución de los últimos años, se observa una tendencia a la baja en el número de nuevos casos de VIH en Huelva, pasando de 42 en 2015 a 28 en 2020 (último dato provisional). Con ello, la tasa de incidencia global ha pasado de 8 en 2015 a 5,3 casos por 100.000 habitantes en la actualidad.

El 93% de las nuevas infecciones ocurrieron en hombres y el 7% en mujeres. Por categoría de transmisión, la más frecuente es la de hombres que tienen sexo con hombres (68%), seguida de los heterosexuales (18%) y las personas que se inyectan drogas por vía intravenosa (7%). Asimismo, el 29% de las nuevas infecciones se han diagnosticado en jóvenes menores de 30 años, por lo que el Plan de Andalucía contra el VIH / Sida y otras enfermedades de transmisión sexual insiste en seguir avanzando en la prevención, especialmente entre la población joven.

En cuanto a la incidencia del sida, en 2020 se notificaron 4 nuevos casos en la provincia de Huelva (54 en Andalucía), con una tasa de 0,64 casos por 100.000 habitantes. La incidencia ha disminuido drásticamente desde su pico en 1994, cuando la tasa era de 16,96 casos por 100.000 habitantes.

Propuestas para mejorar resultados

Para reducir el número futuro de nuevas infecciones por el VIH, el ECDC (Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades) propone investigar tres áreas en las que trabaja actualmente el Plan de Andalucía contra el VIH / SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual. En primer lugar, es necesario priorizar medidas de prevención eficaces e integrales, como la sensibilización; promoción del sexo seguro, condones y terapia de reemplazo, provisión de programas de intercambio de jeringas y profilaxis previa a la exposición al VIH. Por otro lado, deben proporcionarse servicios eficientes de asesoramiento y pruebas del VIH, incluidos servicios de diagnóstico rápido, pruebas del VIH basadas en la comunidad y autopruebas del VIH. Asimismo, debe garantizarse el acceso inmediato a una atención y una atención de calidad para los diagnosticados.

Por otro lado, el Servicio Andaluz de Salud (SAS) está implantando un protocolo de diagnóstico precoz de pacientes con sospecha de VIH en las áreas de urgencias de los centros hospitalarios, con el objetivo de agilizar el diagnóstico y hacer que las personas con infección por VIH accedan a antirretrovirales. Drogas. tratamiento lo antes posible.