Las alarmas de los profesionales de Atención Primaria en Andalucía llevan tiempo activas, pero la confirmación de sus peores sospechas llegó recientemente cuando se hizo público la existencia de un documento elaborado por la Secretaría General Técnica del Ministerio de Salud y Familia para convertirse en La norma. Esta es una actualización del presupuesto y precios de los convenios y conciertos del Servicio Andaluz de Salud con empresas privadas, documento al que ha accedido El salto diario, que incluye, junto a las prestaciones ya contempladas desde hace años como pruebas diagnósticas o procedimientos quirúrgicos, la atención primaria. El documento fija el precio de la consulta médica básica en 65 euros, la primera consulta en 150 euros, las consultas posteriores en 90 euros y las consultas de alta resolución en 215 euros, precios máximos. La futura ordenanza también prevé la novedad de concertar estancias médicas, tanto de hospitalización en régimen como en cuidados intensivos, y de hospitalización por salud mental.
La respuesta de los profesionales de la salud pública comenzó en Andalucía el pasado 20 de enero, cuando el recién creado Sindicato de Médicos de Atención Primaria convocó una huelga general intermitente indefinida y dio oportunidad a las distintas provincias andaluzas de que cada una la gestionara según sus CARACTERÍSTICAS. Ayer en Granada convocaron una huelga y una concentración para denunciar la estrategia de destrucción de la atención primaria.
Espectáculo sobre la «agonía» de la atención primaria y la salud pública en el campo de concentración de Granada.
Un centenar de profesionales de centros de atención primaria de la capital y de varios municipios de la provincia de Granada, así como usuarios, se dieron cita ayer viernes en la puerta de la Delegación de Salud de la Junta de Andalucía en Granada. Reiteran el mismo diagnóstico que se escucha en todo el país, “nuestra Salud Pública, en especial la primaria, se está muriendo literalmente”. Marta García, médica de familia del Centro de Salud de la Cartuja de Granada, advierte en declaraciones un El salto de Andalucía en nombre del sindicato, que en este momento «casi hemos llegado a un punto de inflexión en el que esto comienza a cambiar o el público dejará de creer en la utilidad de la atención primaria porque con citas de tres semanas perdemos todo el papel que tiene ; pero si, además, el médico cambia constantemente en la consulta, pues ni hablemos”.
El médico señala que la estrategia del Ministerio de Salud, no ahora sino por mucho tiempo, es dejar de invertir en salud pública y aplicar la idea de “lo dejo morir y luego digo, esto no funciona”. , tengo que privatizar».
“La estrategia del Ministerio de Sanidad es dejar de invertir en sanidad pública y aplicar la idea de, la dejo morir y luego digo, esto no funciona, tengo que privatizar”, Marta García, médica de cabecera en Granada.
El Sindicato de Atención Primaria, SAP, en Granada reclama el reconocimiento institucional de la grave situación de la asistencia médica que sustenta a todo el sistema público de salud, «que es capaz de solucionar hasta el 80% de los problemas de salud de la población si se hace con los medios que necesita”; así como una inversión que mejore las condiciones laborales de los profesionales que lo ejercen y proporcione una asistencia efectiva a los ciudadanos. Para ello, explica Marta García, también se necesita un cambio de funcionamiento estructural donde la burocracia se gestione de tal una manera de dejar más tiempo al personal médico para su trabajo especializado, “necesitamos reemplazar el papeleo, que no da atención médica y requiere mucho tiempo clínico de alto valor, para poder hacer nuestro trabajo que es promover la salud y prevenir enfermedades; dedicándonos no solo a la consejería, sino también atendiendo consultas técnicas, seguimiento de embarazo, sin olvidar las consultas domiciliarias donde atendemos a las personas más frágiles y crónicas, al final quienes más pierden son las personas más vulnerables”.
Cuidando a nuevos doctores y doctores como oro en tela
Para el SAP es necesario mejorar las condiciones laborales “para que no nos dejen médicos jóvenes que están terminando su especialidad con una excelente preparación y motivación”, comenta Marta García que hay una discusión manida sobre la falta de personal médico, “pero es que no se van, es que los echamos, porque sus perspectivas laborales cuando llegan a este tipo de contrato son muy malas y también las perspectivas de desarrollo profesional”.
“Creemos que el tiempo entre 8 y 10 minutos que destinamos en nuestras agendas para la atención de cada paciente es insuficiente, aumenta el riesgo de cometer errores y reduce la calidad de la atención”, Unión de Atención Primaria.
Para el galeno, la Sas debe tratar como oro a los médicos, sobre todo a los nuevos para facilitar su estancia con buenas condiciones laborales, “tengo compañeros que han atendido a 50 pacientes al final del día, eso quiere decir que te vas a casa agotado y sin habiendo podido brindar una atención de calidad, hay profesionales que están dejando la profesión por sobrecarga”. Con una sobrecarga de trabajo que pesa sobre la atención de los ciudadanos, el SAP considera el tiempo entre 8 y 10 minutos que les asignan en la agenda para ver cada paciente y señala que con estas condiciones, a medida que avanza el día, aumenta el riesgo de cometer errores y se reduce la calidad de la atención.
Médicos, médicas y pediatras en la concentración en defensa de la atención primaria en Granada
Es por todo ello que pide más inversión en Atención Primaria y subraya en un comunicado que Andalucía es una de las cuatro comunidades autónomas que menos gasta de España en sanidad por habitante en España en 2022. “Andalucía ha invertido 1.605 euros. El último, Madrid, gastó 1.446€ y el mayor inversor, Asturias, 2.133€. La media en la Unión Europea es de 2.244 euros. Estamos por detrás de España y Europa. Que no puede ser. Hacemos un llamamiento a la ciudadanía para pedir un cambio radical en la Junta de Andalucía en esta materia”.