Cuando veas recortada la barba de tu vecino, remoja la tuya. Este viejo dicho castellano parece cobrar protagonismo debido a la difícil situación que vive el atención básica de la salud del sistema sanitario público español. El problema no es nuevo.
Las costuras de la sanidad pública española han reventado por la atención primaria tras unos años difíciles y unas circunstancias agudizadas por una pandemia sanitaria sin precedentes. el foco está en Comunidad de Madriddonde la reorganización de las urgencias extrahospitalarias ha provocado un maremoto, pero muchos de los problemas de los centros de salud son comunes a consultorios y consultorios de todo el país.
Andalucía no escapa a esta tendencia. los Jubilación de los profesionales que pusieron en marcha el sistema, ya en los años 80, se han incorporado al falta de médicos, denunciados constantemente por los sindicatos y por el propio personal sanitario, ya que muchos han buscado mejores condiciones laborales fuera de España.
Y a este cóctel hay que sumar la necesidad de reformar un modelo que ya daba muestras de agotamiento antes de la pandemia y que hoy está a punto de estallar. «También sufrimos unas condiciones laborales insoportables en atención primaria»lamenta desde Sindicato de Médicos de Sevillatu presidente, Rafael Ojeda.
“Es evidente que en Madrid hay una grave crisis en Atención Primaria, especialmente en el ámbito de las urgencias extrahospitalarias, y es igualmente claro que este problema ha sido provocado por la falta de inversión, la mala gestión y la ausencia de el más mínimo consenso con los médicos. La crisis en Cantabria, por su parte, se centra en la sobrecarga de horarios, un grave problema que nuestra organización lleva años denunciando y que imposibilita prestar una atención médica de calidad. Cantabria no ha sido capaz de gestionar esta situación o problema a través del diálogo con los médicos», dijo el gremio en un comunicado.
Agendas con más de 60 pacientes por día
En Andalucía, la Consejería de Salud y los responsables del Servicio Andaluz de Salud (SAS) también se ven envueltos en una peligrosa ronda de promoción continua de medidas y planes genéricos que no acaban de solucionar los problemas reales de gran parte de la plantilla.
horas saturadas de más de 60 pacientes por día; BIS o múltiples citas de pacientes al mismo tiempo; consultas de menos de 10 minutos por paciente; cuotas de población superiores a 1.500 habitantes establecidas por los protocolos; las máscaras precarias marcadas por ausencias no reemplazadas... Una larga lista de “carencias” que profesionales y sindicatos denuncian desde hace meses, tal y como recogen numerosos reportajes publicados por este diario.
15 días para hacer una cita
«También está aquí un caos considerable en la organización de las urgencias extrahospitalarias que el Consejo se resiste a tomarse en serio. Nosotros también nos dirigimos hacia un colapso de la Atención Primaria que tendrá consecuencias dramáticas para la población y también chocamos con un Administración incapaz de hacer frente a esta grave crisis»dice el sindicato.
Por otro lado, del lado del paciente, el largas esperas para pedir cita con el médico de familiaunos 15 días en adultos y más de una semana para el pediatra, según las denuncias que los propios usuarios han enviado a este medio en varias ocasiones, no son más que el reflejo de una afirmación, ya reconocida por el propio Ministerio: es falta de batas blancas, especialmente médicos de familia, pediatras y enfermeras.
falta de doctores
Un problema, según la propia Administración Sanitaria, que no deriva de la falta de fondos para contratar médicos, sino de falta de profesionales por una tormenta perfecta: el cuello de botella generado por la escasez de MIR eligiendo esta rama sanitaria y la jubilación de cada vez más profesionales.
En consecuencia, subraya Ojeda, “no dudaremos en realizar las acciones necesarias para pedir al Ayuntamiento que actúe a favor de la Atención Primaria y en defensa de sus médicos, el colectivo de trabajo más olvidado del sistema sanitario”.
Según fuentes de la Unión Médica, Andalucía destina el 17,66% a atención primaria del gasto público en salud. Se trata, subrayó el gremio, del «porcentaje más alto de nuestro país». Sin embargo, según el mensaje de texto, “es la comunidad con menor gasto sanitario público (1.459,43 euros)”.
“Por tanto, su inversión en Atención Primaria sigue siendo manifiestamente insuficiente (257 euros por habitante, frente a los 312 euros de Castilla y León), más si tenemos en cuenta la enorme dispersión geográfica que se produce en nuestra comunidad”, señalan. .
Gasto medio por habitante en salud
Para contextualizar estos datos, el sindicato destaca que el gasto medio español es de 1.701,47 euros y que solo cinco comunidades se sitúan por debajo de esta cifra. “Todos los demás gastan mucho más. Ocho comunidades autónomas, prácticamente la mitad, gastan más de 1.800 euros y el mayor gasto corresponde a Castilla y León, con 1.936,35 euros”, subrayan.
“La grave crisis en Atención Primaria está directamente relacionada con estos datos”, añade el SMS. “La mayoría de las administraciones públicas de distinta afiliación política lo tienen subestimó el papel de la atención primaria en la salud pública. Como resultado, han desviado la mayor parte de los fondos a Atención Hospitalaria. Ninguno de ellos se acerca ni siquiera al 25% del gasto sanitario en atención primaria, como recomienda la OMS.
“Sin embargo, una atención primaria de calidad mejora la salud y el bienestar de la población, así como la eficiencia del sistema. no técnico, ha provocado este sesgo perverso en las inversiones sanitarias», concluye.